世界急救日——這一招急救，你必須得會

      美食入口，食物岔道，卡住氣管或喉部，危急關頭，你是否知道怎樣正確施救？

      常吃的堅果或容易一口吞下的食物，不小心會卡住氣管或喉部，極易造成梗阻和窒息，上個世紀，當有人發生窒息的時候，人們還會以為，這個表現是心肌梗死。然而，海姆立克的出現，這一切都變了。

      1974年6月，Heimlich在Emergency Medicine 雜志上非正式地介紹了海姆立克法（Heimlich maneuver），該法用于異物誤入氣道后所致氣道梗阻的急救，這標志著姆立克急救法的問世。

      海姆立克急救法是利用沖擊腹部--膈肌下軟組織，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流，這股帶有沖擊性、方向性的長驅直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。


一歲以下嬰幼兒
      1、曲膝跪坐地上；
      2、抱起孩子，將其臉面朝下，使其身體倚靠在大人膝蓋上；
      3、以單手用力拍擊孩子兩肩胛骨之間5次，再將孩子翻正，在其胸骨下半段，用食指及中指壓胸5次；
      重復上述動作，以壓力幫助孩子咳出堵塞氣管的異物，一直做到東西吐出來為止。

兒童
      1、在孩子背后，雙手放于孩子肚臍和胸骨間，一手握拳，另一手包住拳頭；
      2、雙臂用力收緊，瞬間按壓孩子胸部；
      3、定位手法：
      剪刀：用兩根手指，找到肚臍眼以上2橫指的位置；
      石頭：指一只手握拳；
      布：一只手像布一樣覆蓋在拳頭上；
      4、持續幾次按壓，直到氣管阻塞解除。
      5、如果以上措施無效，患者沒有呼吸，意識很快喪失，無法保持直立，此時應安全將患者放在地上，迅速確定無意識無呼吸后，開始心肺復蘇，進行30次胸外心臟按壓，2次人工呼吸。每一次人工呼吸前檢查口腔，有無被沖擊出的異物，可迅速用手指從口腔一側鉤出。

成人
      1、搶救者站在病人背后，用兩手臂環繞病人的腰部；
      2、一手握拳，將拳頭的拇指一側放在病人胸廓上和臍上的腹部；
      3、用另一手抓住拳頭、快速向上沖擊壓迫病人的腹部；
      4、重復以上手法直到異物排出。

自救
      可采用上述用于成人4個步驟的2、3、4三點，或稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上（如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等），以物體邊緣壓迫自己的上腹部，快速向上沖擊。重復之，直至異物排出。

【參考文獻】
[1]海姆立克急救法[J]. 大家健康, 2016, 06(6):73-73.
[2]倪自翔, 易旭夫, 劉敏. 氣管異物及急救方法的法醫病理學探討[J]. 華西醫學, 2015(8):1447-1451.
[3]張志剛. 最佳簡易救命術 海姆立克急救法[J]. 健康指南:中老年, 2011(2):25-26.